Co je Hashimotova tyreoiditida a jak ji léčit?

Hashimotova tyroiditida je autoimunitní onemocnění charakterizované zánětem štítné žlázy, což vede k hypertyreóze, která je často následována hypotyreózou.

V Hashimotově thyroiditidě produkuje tělo protilátky, které napadají štítnou žlázu, a to se může stát v jakémkoli stádiu života. Onemocnění začíná bezbolestným zvětšením žlázy nebo s kuličkovým vnímáním na krku, které nezpůsobuje palpaciální bolest.

U pacientů s Hashimotovou tyreoiditidou je běžné, že mají jiné endokrinní poruchy, jako je diabetes 1. typu, poruchy nadledvinek nebo jiné autoimunitní onemocnění, jako je perniciózní anémie, revmatoidní artritida, Sjögrenův syndrom, Addisonova choroba nebo lupus, ACTH, rakoviny prsu, hepatitidy a přítomnosti H. pylori.

Hlavní příznaky

Nejčastější příznaky Hashimotovy tyreoiditidy jsou přesně stejné jako hypotyreóza, jako jsou:

• Snadné zvýšení hmotnosti;
• Nadměrná únava;
• Studená a bledá kůže;
• Zácpa;
• Nízká tolerance k chladu;
• Bolesti svalů nebo kloubů;
• Mírné otoky přední strany krku, na místě štítné žlázy;
• Nejslabší vlasy a nehty.

Tento problém je častější u žen a jejich objev se obvykle provádí ve věku od 30 do 50 let. Přestože neexistuje žádná specifická příčina výskytu Hashimotovy tyreoiditidy, je možné, že je způsobena genetickou změnou, neboť je možné, že onemocnění se objeví u několika lidí stejné rodiny.

Jaké zkoušky děláte?

Hashimotova tyroiditida je nejběžnější formou hypotyreózy v zemích, kde je jod v soli, stejně jako v Brazílii. Pro diagnózu by měl být proveden krevní test, který vyhodnocuje množství T3, T4 a TSH a protilátek proti štítné žláze (anti-TPO). TSH je obvykle normální nebo zvýšená, nikdy se nezmenšuje.

Někteří lidé mohou mít antithyroidní protilátky, ale nemají žádné příznaky a mají se za to, že mají subklinickou autoimunní tyreoiditidu, a proto nevyžadují léčbu.

Jak se léčba provádí?

Léčba je obvykle indikována pouze tehdy, když se objeví změny v TSH nebo se objeví příznaky a může být provedeno užíváním hormonů, jako je levotyroxin po dobu 6 měsíců, a je nutné se vrátit lékaři, aby znovu přehodnotil velikost žlázy a provedl nové testy zda přechod na jiný přípravek nebo úpravu dávky.

Pokud má osoba bolesti nebo je-li rychlý růst štítné žlázy, může být užívání kortikosteroidů, jako je prednisolon, po dobu 3 až 4 týdnů indikováno k úlevě od symptomů.

Dieta ke změnám štítné žlázy

Podívejte se na následující video a zjistěte, jak může jídlo pomoci s léčbou: