Mastektomie je chirurgický zákrok pro odstranění jednoho nebo obou prsou, který je nejčastěji indikován u lidí s diagnózou rakoviny a může být částečný, když je odstraněna pouze část tkáně, je úplně nebo dokonce radikálně odstraněna, jestliže se vedle prsu odstraní sousední svaly a tkáně, které mohou být nádorem postiženy.
Kromě toho může být mastektomie také preventivní, ke snížení rizika vzniku rakoviny prsu u žen, nebo může mít estetický záměr, například v případě operace s maskulinizujícím záměrem.
Typy mastektomie
Pro každý cíl, který chceme dosáhnout stažením prsu, lze provést typ chirurgie, který je podle jednotlivých případů zvolen mastologem nebo plastickým chirurgem. Hlavní typy jsou:
1. Částečná mastektomie
Také nazývaná kvadrantektomie nebo sektorektomie, je to chirurgický zákrok pro odstranění nodulového nebo benigního nádoru, s částí tkáně kolem, bez nutnosti úplného stažení prsu.
Při této operaci mohou být některé prsní uzly odstraněny z prsou, aby se zabránilo riziku vrácení uzliny.
2. Celková nebo jednoduchá mastektomie
V celkové mastektomii se mléčné žlázy zcela odstraní, kromě kůže, areola a bradavky. Je to nejlépe naznačeno v případě malého nádoru, objeveného včas a dobře umístěného, bez rizika rozšíření do okolních oblastí.
V tomto případě je také možné odstranit ganglii v oblasti podpaží, aby se snížilo riziko návratu nebo rozšíření nádoru.
3. Radikální mastektomie
V radikální mastektomii se odstraní kromě odstranění celého prsu také svaly pod ním a ganglia axilní oblasti, což je indikováno u případů rakoviny s rizikem šíření.
Existují varianty tohoto chirurgického zákroku, známého jako modifikovaná radikální mastektomie Patey, v níž je udržována hlavní svalová síta, nebo modifikovaná radikální mastektomie Maddena, kdy se zachovávají jak hlavní, tak i menší svaly pectoralis.
4. Preventivní mastektomie
Preventivní mastektomie se provádí k prevenci vzniku rakoviny a je indikována pouze u žen s velmi vysokým rizikem onemocnění, jako jsou pacienti, kteří mají významnou rodinnou anamnézu nebo kteří mají genetické změny, které mohou způsobit rakovinu, známé jako BRCA1 a BRCA2. Vědět, kdy provést genetický test rakoviny prsu.
Tato operace se provádí podobným způsobem jako celkové nebo radikální mastektomie, přičemž se odstraní všechny prsy, blízké uzliny a v některých případech svaly v okolí. Obecně se provádí dvoustranná operace, protože v těchto případech je riziko vzniku rakoviny podobné u obou prsou.
5. Jiné typy mastektomie
Mužská masculinizační mastektomie je typ plastické chirurgie navržené tak, aby poskytl ženě mužský vzhled. Takže v tomto chirurgickém zákroku se provádí odstranění prsou, které mohou být různými technikami, které rozhodne plastický chirurg, v závislosti na velikosti a typu prsou každé ženy.
Mastektomie může být také prováděna v případech rakoviny prsu u člověka, což se děje zřídka, a operace jsou prováděny stejným způsobem jako u žen, i když muž má mnohem méně žláz.
Tam jsou také kosmetické operace prsu jsou známé jako mammoplastika, která může být zaměřena na snížení, zvýšení nebo zlepšení vzhledu prsou. Přečtěte si o možnostech plastické chirurgie prsu.
Cena mastektomie
Cena operace se může pohybovat v rozmezí R $ 10, 000.00 až R $ 20, 000.00, v závislosti na typu operace a provedené stránce.
Jak je pooperační
Operace prsního zvedání je operace trvající přibližně 60 až 90 minut, s spinální nebo celkovou anestezií.
Obnova po postupu je rychlá a může vyžadovat 1 až 2 dny hospitalizace, v závislosti na druhu operace a zda byla dvoustranná nebo jednostranná.
Odtok může být ponechán, takže sekrece vzniklá během prvních dnů po ukončení procedury je vytažena, což by mělo být bezpečně připevněno k oděvu tak, aby nebylo náhodně vytaženo. Tento odtok by měl být vyprázdněn asi dvakrát denně, s poznámkou o množství vyčerpaném, aby informoval lékaře při návratu.
Navíc, některá doporučení, která by měla být dodržována v pooperačním období, jsou:
- Užívání léků proti bolesti nebo protizánětlivých léků předepsaných lékařem v případě bolesti;
- Jít na návratovou návštěvu, obvykle naplánovanou po 7 až 10 dnech;
- Neupouštějte váhu, jízdu nebo cvičení během tohoto období nebo do uvolnění lékaře;
- Obraťte se na svého lékaře v případě horečky, silné bolesti, zarudnutí nebo otoku na operačním místě nebo na rameni na ovládané straně;
Při operacích s stažením lymfatických uzlin může dojít k ohrožení oběhu příslušné paže, která se stává citlivějším, je důležité ji dobře chránit před zraněním, popáleninami a vyhnout se nadměrnému úsilí.
Po zákroku je stále důležité pokračovat v léčbě fyzikální terapií, která pomůže zlepšit pohyby rukou, oběh a snížit kontrakce způsobené jizvou. Další informace o regeneraci po odstranění prsu.
Jak a kdy provést rekonstrukci prsu
Po provedení jakéhokoliv typu mastektomie může být nutná rekonstrukce prsů, aby se obnovila přirozená forma prsou. To může být provedeno bezprostředně po postupu nebo postupně s postupnou korekcí oblasti, ale v mnoha případech s rakovinou může být nutné nějakou dobu počkat až do úplného zjizvení nebo po vyšetřeních, aby se potvrdilo úplné odstranění maligních buněk .
Více informací o tom, jak se provádí rekonstrukce prsu.
Kdo by měl dělat mastektomii
Mastektomie může být provedena, když:
- Žena má vysoké riziko vzniku rakoviny prsu (preventivní mastektomie);
- Je třeba doplnit radioterapeutickou a chemoterapeutickou léčbu rakoviny prsu;
- Jeden může zabránit rakovině prsu v jiném prsu, když žena měla rakovinu v jednom prsu;
- Žena má karcinom in situ nebo se nachází, objevena brzy, aby zabránila progresi onemocnění;
- Tam je touha odstranit prsa, jako v masculinizing mastectomy.
Proto je pro ženu důležité, aby každoročně konzultovala s gynekologem preventivní hodnocení nebo kdykoli vzniknou příznaky, které mohou naznačovat přítomnost nádoru prsu, jako je přítomnost hrudky, zarudnutí nebo výskyt sekrece v prsou. Naučte se rozpoznat hlavní příznaky rakoviny prsu.
