Extrapyramidové příznaky jsou reakcí těla, která vzniká, když je ovlivněna oblast mozku zodpovědná za koordinaci pohybů, nazývaná extrapyramidový systém. Může se jednat o vedlejší účinky léčiv, jako je například metoklopramid, quetiapin nebo risperidon, nebo určité neurologické onemocnění, které zahrnují Parkinsonovu chorobu, Huntingtonovu chorobu nebo následky mrtvice.
Nepřítelné pohyby, jako jsou třes, svalové kontrakce, obtížná chůze, zpomalení pohybů nebo nepokoj, jsou některé z hlavních extrapyramidových příznaků a pokud jsou spojeny s léky, mohou se vyskytnout brzy po použití nebo se mohou objevit pomalu, a to nepřetržitě po celé roky nebo měsíce.
Pokud se objeví kvůli známce neurologického onemocnění, extrapyramidové pohyby se v průběhu let postupně zhoršují po zhoršování onemocnění. Podívejte se také na onemocnění, které způsobují třes v těle.
Jak zjistit
Mezi nejčastější extrapyramidové příznaky patří:
- Obtížnost zůstat klidná;
- Pocit neklidu, například pohybující se nohama;
- Změny v pohybu, jako jsou třes, nedobrovolné pohyby (dyskineze), svalové křeče (dystonie) nebo nepokojné pohyby, jako je například časté nošení nohou nebo neudržení (akatízie);
- Pomalé nebo pomalé pohyby;
- Změna vzhledu spánku;
- Obtížné soustředění;
- Změny hlasu;
- Potíže s polykáním;
- Nedobrovolné pohyby obličeje.
Často se tyto příznaky mohou zmást jako příznaky jiných psychiatrických problémů, jako je úzkost, záchvaty paniky, Tourettův syndrom nebo dokonce s příznaky mozkové mrtvice.
Jaké jsou příčiny
Extrapyramidové příznaky se mohou objevit jako vedlejší účinek léčivých přípravků hned po první dávce nebo mohou vzniknout v důsledku pokračujícího užívání a trvat několik týdnů až měsíců, než začnou, a proto, pokud se objeví, je vhodné konzultovat lékaře, který předepisuje léčbu, aby zhodnotil nutnost snížit dávku nebo upravit léčbu. Navíc, i když se mohou objevit u každého, jsou častější u žen a starších pacientů.
Tyto příznaky mohou být také důsledkem neurologického onemocnění, přičemž hlavním představitelem je Parkinsonova choroba. Zjistěte, co způsobuje Parkinsonovu nemoc, jak ji identifikovat a léčit.
Jiné neurologické onemocnění zahrnují degenerativní onemocnění, jako je například Huntingtonova nemoc, dementa z těla Lewy, následky mrtvice nebo encefalitidy a dystonie nebo myoklonus.
Seznam léků, které mohou způsobit
Některé léky, které nejčastěji způsobují výskyt extrapyramidových příznaků, jsou:
| Třída léku | Příklady |
| Antipsychotika | Haloperidol (Haldol), chlorpromazin, risperidon, quetiapin, klozapin, olanzapin, aripiprazol; |
| Antiemetika | Metoklopramid (plasyl), bromprid, Ondansetron; |
| Antidepresiva | Fluoxetin, sertralin, paroxetin, fluvoxamin, citalopram, escitalopram; |
| Protisoutěžní | Cinarizin, flunarizin. |
Co dělat, když nastanou
Pokud se objeví extrapyramidový příznak, je velmi důležité konzultovat co nejdříve lékaře, který předepsal léky, které by mohly způsobit, že se objeví. Nedoporučuje se přestat užívat nebo měnit lék bez lékařského označení.
Lékař může doporučit úpravu léčby nebo může změnit použitou medikaci, avšak každý případ musí být hodnocen individuálně. Navíc je během léčby tímto typem léku nutné časté přehodnocování, a proto je důležité jít na všechny návštěvy, a to i v případě, že neexistují žádné vedlejší účinky. Zkontrolujte důvody, proč nepřijímáte léky bez rady lékaře.
