Achalázie: co to je, příznaky a léčba

Achalázie je onemocnění jícnu charakterizované absencí peristaltických pohybů, které tlačí potravu do žaludku, a zúžením jícnového svěrače, což způsobuje například potíže s polykáním pevných látek a tekutin, nočním kašlem a úbytkem hmotnosti.

Toto onemocnění se může objevit v jakémkoli věku, je však častější ve věku 20 až 40 let a v průběhu let se postupně zhoršuje. Je důležité, aby byla achalázie rychle identifikována a léčena, aby bylo možné se vyhnout komplikacím, jako jsou výživové nedostatky, problémy s dýcháním a dokonce rakovina jícnu.

Příčiny achalázie

Achalázie se děje v důsledku změny nervů, které inervují svaly jícnu, což vede ke snížení nebo absenci svalových kontrakcí, které umožňují průchod potravy.

Achalasie dosud nemá dobře zavedenou příčinu, předpokládá se však, že k ní může dojít v důsledku autoimunitních onemocnění a virových infekcí. Případy achalázie způsobené Chagasovou chorobou v důsledku opotřebení jícnových nervů způsobené Trypanosoma cruzi, což je infekční agens odpovědný za Chagasovu chorobu.

Hlavní příznaky

Hlavní příznaky achalázie jsou:

• Obtíže s polykáním pevných látek a tekutin;
• Bolest na hrudi;
• Žaludeční reflux;
• Noční kašel;
• Infekce dýchacích cest;
• Dýchací problémy.

Kromě toho je možné zaznamenat úbytek hmotnosti kvůli menšímu příjmu potravy a obtížím s vyprazdňováním jícnu.

Jaká je diagnóza

Diagnostiku achalázie stanoví gastroenterolog nebo praktický lékař analýzou příznaků a pozorováním jícnu prostřednictvím zvláštních testů, jako je endoskopie horního zažívacího traktu, rentgenografie s kontrastem jícnu, žaludku a dvanáctníku a manometrie jícnu.

V některých případech může být také nutné provést biopsii, aby se zkontrolovalo, zda přítomné příznaky souvisejí s rakovinou nebo jinými nemocemi. Požadované testy se používají nejen k určení diagnózy, ale také k definování závažnosti onemocnění, což je důležité pro stanovení léčby lékařem.

Léčba achalázie

Léčba achalázií si klade za cíl rozšířit jícen tak, aby potravina mohla správně přecházet do žaludku. K tomu se používají některé techniky, jako je plnění balónku uvnitř jícnu k trvalému zvětšení svalových svazků a použití nitroglycerinu a blokátorů vápníku před jídlem, které pomáhají uvolnit svěrač a zmírnit příznaky.

Chirurgie použitá při této léčbě spočívá v řezání svalových vláken jícnu a navzdory vedlejším účinkům se ukázalo jako nejúčinnější technika při léčbě achalázie.

Pomohla vám tato informace?

Ano ne

Váš názor je důležitý! Napište, jak můžeme vylepšit náš text:

Nějaké otázky? Kliknutím sem dostanete odpověď.

E-mail, na který chcete obdržet odpověď:

Zkontrolujte potvrzovací e-mail, který jsme vám zaslali.

Tvé jméno:

Důvod návštěvy:

--- Vyberte si důvod --- DiseaseLive betterHelp another personGain knowledge

Jste zdravotník?

NeFyzik Farmaceutický sestra Zdravotní sestra Výživář Biomedicínský Fyzioterapeut Kosmetička Jiný

Bibliografie

• TRINDADE, Eduardo N.; BOZA, Juliana, C.; TRINDADE, Manoel Roberto M. Léčba achalázie: dilatace nebo chirurgie?. Brazilian Journal of Videosurgery. 4. 4. vydání; 181-182, 2006
• LAURINO-NETO, Rafael M. a kol. Diagnostické hodnocení achalázie jícnu: od příznaků po klasifikaci v Chicagu. ABCD Arq Bras Cir Dig. Ročník 31. 2. vydání; 2018
• PŘÍRUČKA MSD. Achalázie (kardiospasmus, aperistaltika jícnu, megaesophagus). K dispozici v: . Zpřístupněno 12. června 2019