Periferní polyneuropatie vzniká, když závažné poškození různých periferních nervů vede k informacím z mozku a míchy do zbytku těla, což způsobuje příznaky jako slabost, brnění a přetrvávající bolest.
Ačkoli tato nemoc nejčastěji postihuje nohy a ruce, může ovlivnit celé tělo a obvykle se stane jako komplikace diabetu, vystavení toxickým látkám nebo infekcím.
Ve většině případů se příznaky zlepšují s léčbou onemocnění, které způsobuje poškození nervu, avšak v jiných situacích může být nezbytné zachovat stálé užívání léků ke kontrole příznaků a ke zlepšení kvality života.
Hlavní příznaky
Symptomy periferní polyneuropatie se liší v závislosti na postižených lokalitách, nejčastější příznaky však zahrnují:
- Trvalá bodavá nebo hořící bolest;
- Trvalé brnění, které se intenzivněji zhoršuje;
- Obtíž při pohybu paží a nohou;
- Časté pády;
- Přecitlivělost na ruce nebo nohy.
Jak progreduje onemocnění, mohou být ovlivněny další významnější nervy, jako například ty v dýchání nebo močovém měchýři, což vede k dalším příznakům, jako je například potíže s dýcháním nebo držení pee.
Tyto příznaky se mohou objevit a vyvíjet po dobu několika měsíců nebo let, a proto často zůstávají bez povšimnutí, dokud se nevyvstanou závažnější problémy.
Co způsobuje polyneuropatii
Polyneuropatie je zpravidla způsobena progresivním poškozením nervů v důsledku metabolických onemocnění, jako je diabetes nebo autoimunitní onemocnění, jako je lupus, revmatoidní artritida nebo Sjogrenův syndrom. Infekce, vystavení toxickým látkám a dokonce i silné mrtvice mohou také způsobit nervové problémy a vést k polyneuropatii.
Ve vzácných případech se může objevit polyneuropatie bez jakékoliv zjevné příčiny a je známá jako idiopatická periferní polyneuropatie.
Jak se léčba provádí?
Pokud vznikne polyneuropatie jako komplikace jiné nemoci, musí být léčba zahájena kontrolou této nemoci. Tak například v případě diabetu je důležité dbát na konzumaci nebo na začátek užívání inzulínu, protože pokud je příčinou autoimunitní onemocnění, může být doporučeno začít používat lék, který sníží imunitní systém.
Pokud se příznaky objeví bez zjevné příčiny nebo kvůli jinému problému, který nelze léčit, může lékař předepsat některé léky k zmírnění příznaků, jako jsou:
- Protizánětlivé látky : jako je ibuprofen nebo nimesulid;
- Antidepresiva : jako je amitriptylin, duloxetin nebo verflaxacin;
- Antikonvulziva : jako je gabapentin, pregabalin nebo topiramát.
V těžkých případech však může být také nutné užívat léky odvozené od opioidů, jako je tramadol nebo morfin, které mají účinnější účinky, ale které se při vytváření závislostí používají pouze v případech, kdy není možné kontrolovat bolest s jinými léky.
Navíc může být doporučena doplňková terapie s akupunkturou nebo fytoterapií, aby se snížily dávky léku.
